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心脏支架降价后使用情况如何!国家集采冠脉支架落地一个月 用的人多吗?


  【心脏支架降价后使用情况如何】老百姓的看病问题,一直以来都是民生焦点。随着医药卫生体制改革的不断深入,最近几年降价的药品越来越多,而医疗器械耗材的降价,也在刚刚过去的一月全面落地,这其中就包括老百姓非常关心的心脏支架。国家集采冠脉支架落地一个月来各地使用情况如何?面对仍然虚高的高值医疗耗材,集采机制还将如何发力?《新闻1+1》今日连线首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松,共同关注:降价的支架,用的人多吗?

心脏支架降价后使用情况如何!国家集采冠脉支架落地一个月 用的人多吗?

视频截图

  “降价”支架已在全国全面落地实施

  2021年1月1日“降价”支架首批在18个省区市落地实施,到今天已经实现全面覆盖。

  冠脉支架产品从1万3千元的价格降到平均700元后,在一些地方,人工晶体、血液透析和骨科创伤类等医用耗材产品,也开始试点集中采购。

  “降价”支架落地实施一个月,患者、医生和医院各方均受益

  首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:

  ①患者:这次受益最大的是患者群体。首先经济负担有非常明显的下降;同时也提高了产品的质量层次,也就是常说的提高了产品档次;此外,也扩大了可及性。以前有一些患者因为经济负担选择保守治疗,现在就可以使用中选的高质量、价格合适的支架。

  ②医生:以前可能因为经济的原因跟患者沟通使用产品的时候要费点劲,现在产品价格降下来了,沟通成本大幅降低,所以医生也拥抱这一次改革。

  ③医院:从医院的角度,他们拿到了预付款,提高了现金流,各方都是受益的。

  心脏支架降价后,使用量小幅增加,说明临床使用规范性良好

  首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:从同比和环比数据来看,去年1月份和今年1月份比,以及去年12月跟今年1月份比,通过折算成相同的工作日天数来看,中选支架,包括所有支架的使用量,都是小幅增加,没有出现较大波动。既没有大幅增加,也没有大幅的减少,是略微增加。这个也符合我们之前的预判,这说明我们临床使用支架的规范性是比较良好的。

  不用担心!心脏支架降价不降质量

  首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:质量完全没有打折扣,降价不降质量得到了充分体现。从中选企业的社会责任感到医生使用产品的手术技术,还有疗效,都没有打任何折扣。

  ①产品质量负责的第一主体是企业,企业不会拿自己的信誉来开玩笑;

  ②中选的产品还是以前的产品,跟集采前是一模一样的,并没有打折扣;

  ③能够纳入到这次集采范围的合金支架,本身就是质量高层次的产品;

  ④药监部门、医疗部门将会通力配合,加大检查力度,加大不良反应事件上报力度。产品的质量是相当的有保障的,老百姓是完全不用担心这个问题的。

  心脏支架降价后,如何保障医疗机构的利益?

  首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:

  医院的利益是有保障的:①医保基金的预付款,按照全年约定采购量的采购规模,30%是一次性到位的,这样医院的现金流比较好。

  ②按项目结算的医疗部门,也就是按产品本身来收费的医院,年底医保结算时,有结余留用政策,不高于医保结余留用资金50%会奖励给医院。按照这个数据测算,医疗机构使用一个中选产品,最后能够得到医保结余资金的奖励可能有两千到三千块钱。

  ③如果医疗机构是DRG或者DIP打包付费的机构,也强调第一年不降低医保支付标准,也就是说以前医院使用一个产品是一万块钱的成本,现在只要七百块钱了,那省下来的9300块钱全是医院自己得了,这样也能够保证医疗机构的利益。

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