化疗药物外渗的护理方法

常见疾病 2022-06-21

化疗的时候出现药物外渗的人很多,这样会给患者的疾病带来很大的威胁,肿瘤疾病本身都会给人们带来困扰,如果这个时候再有药物外渗的现象话,那么危害就更大了,面对这个症状的时候很多人都束手无策了,看到患者饱受疾病的折磨,而自己也没有办法来改善也是一种折磨,出现了药物外渗的现象很有可能跟患者的心理有很大的影响,那么化疗药物外渗该怎样来护理呢?

化疗药物外渗的护理指引

【护理目标】

将外渗后的危害降致最低程度。

【操作重点步骤】

1.停止药物的输入,保留针头,回抽残留药物后拔除针头。

2.立即抬高患肢,局部环形封闭(生理盐水5ml+利多卡因5ml+地塞米松5ml),范围必须超出渗漏区域0.5—1.0cm。

3.湿冷敷:硫酸镁湿敷24小时以上。

4.热敷:适用于长春新碱等植物碱类化疗药物,可加快外渗药物的吸收、分散,减轻对皮肤的损害。

【结果标准】

1、发生特殊药物外渗后,处理及时,

2、将外渗药物对静脉或局部组织的损伤降到最低的程度

常规药物还有 欧莱(七叶皂甙钠),外用,涂抹。

土方药物有:土豆片 外敷 一天更换4–5次,效果良好。

化疗药物外渗的处理

处理外渗的最有效方法就是预防外渗的发生!

步骤:1 停止化疗

2 保留针头,患肢制动

3 抽吸出残留在针头,输液管中的药物或是疑有外渗的药物

4 拔掉针头

5 避免外渗部位受压

6特殊化疗药物外渗时,按指导注射相应的解毒剂

7使用特殊药物发生外渗,给予热敷或冷敷处理

8 抬高上肢

9 通知医生,并讨论外渗部位是否需要进一步处理及拍片

ps

长春花碱,长春地辛,长春新碱等应在发生外渗24-48小时内每天至少热敷15-20分钟并抬高患肢

阿霉素柔红霉素等应局部降温

发病机制:化疗药物进入血管周围组织内引起组织变性、坏死甚至溃疡形成。

临床表现:注射部位充血、疼痛、肿胀甚至溃破。

急救措施:1.立即终止注射;2.局部普鲁卡因+生理盐水皮下注射,可减慢化疗药物吸收和镇痛;3.局部冰袋冷敷局限受损区域;4.局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿胀;5.如已发生溃疡或水疱应进行外科处理;6.待炎症急性期过后可理疗以促进恢复。

预防措施:1.先从远心端选择血管;2.多部位交替注射以利血管恢复;确认血管通畅后再加化疗药,化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激;如无特殊要求应调快注射速度。

个人实践经验:化疗药物外渗重在预防,熟练的穿刺技术和血管的合理选择是预防其发生的关键。

当在化疗的时候如果会出现药物外渗现象的话就该及时的用到上面的方法来给自己做好相应的护理,也要记得做好相应处理,在药物外渗的时候必须要马上将针头拔下来,然后用消毒的棉签来按压住针孔,但是要避免感染,所以说在按压的时候必须要注意消毒处理,之后要尽快的调节患者的心情,避免患者心情过度紧张。