尿检有蛋白尿怎么办

常见疾病 2022-06-21

蛋白尿是排出的尿带有白色,我们正常的尿液是黄色的,当患者发现尿液有异常时,也能表明身体患有疾病,建议患者去医院做尿检,当尿检有蛋白尿怎么办呢?此时需要进一步检查肾功能、泌尿系统等,蛋白尿的产生与肾类疾病、泌尿疾病等都有一定原因,患者要根据身体的症状判断,才知道需要做的检查项目,最终诊断疾病后进行医治,下面就一起来了解患者确诊疾病后需要做的治疗。

蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻,大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。

出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。

蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定。

大量临床资料表明,肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化,膜增殖性肾小球肾炎,膜性肾病,IGA肾病,糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中,蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解,尿蛋白质排泄的减少,不论是自发的还是通过积极治疗所致,都可改善存活率。

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。常见于发热性疾病,多见于发病早期,尿蛋白随发热减退而消失,只持续几天,尿中除蛋白外,还可见少许白细胞及上皮细胞。坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。肾病专家建议肾病患者在治疗期间不要摄入高盐饮食及过多的高蛋白饮食。这是有利于疾病治疗和身体健康的,所以肾病患者一定要严格按照医嘱安排一日三餐,避免饮食不当给治疗带来的众多麻烦。

尿检有蛋白尿时必须重视此问题,患者可采取正规的检查,检查后才能发现身体的异常,确诊了疾病后再进行相应的治疗,可及时控制蛋白尿或是相应疾病的发生。因此我们在排尿的时候最好观察一下尿液的颜色,这是初步诊断疾病的有效方法。